Comme si les bouffées de chaleur et les sautes d'humeur ne suffisaient pas, ajoutez des «éruptions constantes» à la liste des symptômes de la ménopause. La cause fondamentale ne devrait pas surprendre; tout revient à de bons changements hormonaux à l'ancienne. Et ces changements hormonaux peuvent provoquer de l'acné non seulement pendant la ménopause, mais aussi avant et après. En d'autres termes, cela peut être quelque chose dont vous avez affaire pendant des années. Mais la bonne nouvelle (et ne vous inquiétez pas, il y en a!), C'est qu'avec la bonne approche et le bon plan de traitement, il existe des moyens de lutter contre l'acné ménopausique.
Ahead, Ife J.Rodney, MD, dermatologue certifié et fondateur de Eternal Dermatology à Fulton, MD, et Jessie Cheung, MD, dermatologue à Willowbrook, IL, expliquent tout ce que vous devez savoir sur ce qui distingue l'acné ménopausique. d'autres types de poussées et ce que vous pouvez faire pour nettoyer votre peau.
Rencontrez l'expert
- Ife J. Rodney, MD est un dermatologue certifié et fondateur de Eternal Dermatology à Fulton, Maryland.
- Jessie Cheung, MD est dermatologue à Willowbrook, Illinois.
Qu'est-ce que l'acné ménopausique?
En termes simples, c'est un type d'acné hormonale. «Les changements hormonaux sont l'une des principales raisons de l'acné, et il n'y a pas de plus grand moment de changement hormonal dans la vie d'une femme que la ménopause», dit Rodney. (Plus sur la différence spécifique entre ces changements hormonaux et ceux qui déclenchent d'autres types d'acné en un instant.) La condition est quelque peu impropre, étant donné qu'elle se produit non seulement pendant la ménopause mais aussi pendant la périménopause. «La périménopause est la période de transition qui mène à la ménopause, qui survient généralement deux à huit ans plus tôt. Étant donné que l’âge moyen de la ménopause est de 51 ans, il n’est pas rare que les femmes au début de la quarantaine souffrent d’acné ménopausique», explique Rodney. Cheung est d'accord, notant que les changements hormonaux initiaux peuvent ne pas être suffisants pour arrêter complètement vos règles, mais ils sont suffisants pour que votre peau (et vos émotions, d'ailleurs) se détraquent. Ajoutant l'insulte à la blessure, elle peut alors s'étendre même jusqu'à la postménopause, parfois jusque dans la cinquantaine d'une femme, ajoute Rodney.
Comme d'autres types d'acné hormonale, la caractéristique déterminante est des bosses ou des kystes profonds et sensibles, principalement autour de la bouche, du menton et de la mâchoire. (Ceci, contrairement à l'acné ordinaire, ressemble à des points noirs, des points blancs et des bosses remplies de pus sur les zones grasses du visage, comme la zone T.) Un autre signe révélateur que vous avez affaire à l'acné ménopausique? "Il se manifeste souvent avec un excès de poils du visage, en particulier sur le menton et la lèvre supérieure", explique Cheung. Encore une fois, cela remonte à ces hormones.
Causes et prévention de l'acné ménopausique
En fin de compte, la seule cause ici est les changements hormonaux, mais décortiquons cela un peu plus loin.
- Diminution des œstrogènes Les niveaux d'oestrogène, la soi-disant hormone féminine, chutent rapidement pendant la ménopause, annulant l'équilibre délicat des androgènes, plus particulièrement la testostérone. «À mesure que les niveaux d'oestrogène chutent, l'augmentation relative de la testostérone entraîne une peau grasse et des pores obstrués», explique Cheung. (Ce pic de testostérone provoque également une augmentation de la croissance des poils du visage et c'est pourquoi ce type d'acné apparaît sur le bas du visage, car il semble que c'est là que vivent plus de récepteurs aux androgènes, ajoute-t-elle.) Les œstrogènes et la testostérone sont les mêmes hormones clés à jouer lorsque l'acné apparaît à d'autres moments, par exemple, pendant la puberté et au début de l'âge adulte. Mais pendant ces périodes, c'est plus une fonction soit d'une augmentation des deux, soit des deux fluctuants et ne restant pas stables, plutôt que de cette baisse drastique des œstrogènes. Il convient également de noter que la diminution des œstrogènes a également un impact sur la peau d'autres manières (mais plus à ce sujet à venir). Tenter de niveler ces déséquilibres hormonaux - autant que possible - est finalement le meilleur moyen de prévenir et de traiter l'acné ménopausique.
- Stress Comme toute femme ménopausée ou en situation de ménopause vous le dira rapidement, c'est une période stressante. Malheureusement, cela devient une épée à double tranchant: «Le stress dû aux nombreux autres changements qui se produisent dans le corps contribue également à l'acné», dit Rodney. En plus d'avoir un impact sur les niveaux d'hormones en général, le stress augmente le cortisol dans le corps, l'hormone du stress bien surnommée. Il fait des ravages sur la peau de nombreuses manières, provoquant des éruptions cutanées grâce à l'augmentation de la production de pétrole qui n'en est qu'une. Bien que ce soit évidemment plus facile à dire qu'à faire, il est primordial d'essayer de réduire le stress autant que possible pendant, avant et après la ménopause.
Traitement
Contrairement à l'approche topique souvent privilégiée pour d'autres types d'acné, le traitement de l'acné ménopausique nécessite une approche «à l'envers». «Les traitements les plus efficaces se concentrent sur la correction du déséquilibre hormonal», explique Rodney. Les deux dermatologues affirment que la spironolactone, un médicament oral utilisé pour la première fois pour traiter l'hypertension artérielle, est l'un des plus souvent utilisés. Il va droit à la racine du problème, un médicament anti-androgène qui bloque les récepteurs aux androgènes dans la peau, aidant à prévenir à la fois l'acné et la croissance excessive des poils du visage, dit Cheung. Bien qu'il soit souvent utilisé pour traiter l'acné des adultes chez les femmes dans la vingtaine et la trentaine, c'est encore une meilleure option dans une population de patients plus âgés, ajoute-t-elle. La spironolactone peut provoquer des malformations congénitales chez les femmes enceintes, et ce n'est évidemment pas un problème pendant la ménopause.
Les pilules contraceptives orales peuvent également aider à réguler les taux d'hormones, mais elles ne doivent être utilisées que sur prescription de votre gynécologue, car il existe des effets secondaires potentiels chez les femmes ménopausées, met en garde Rodney. De même, il convient de souligner que, bien que le traitement hormonal substitutif, ou THS, soit souvent utilisé pour traiter d'autres problèmes associés à la ménopause (tels que l'ostéoporose, les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale), il peut en fait exacerber l'acné hormonale en raison de l'hormone synthétique. progestatif, dit-elle.
D'un point de vue topique, bon nombre des mêmes ingrédients qui ont fait leurs preuves et qui combattent l'acné (comme le peroxyde de benzoyle et les rétinoïdes) peuvent jouer un rôle important dans la lutte contre l'acné ménopausique, mais avec une mise en garde importante. Cette baisse importante des œstrogènes affecte également la matrice dermique de la peau, bref, laissant votre peau plus sèche et plus réactive, explique Cheung. Qu'est-ce que cela signifie lorsqu'il s'agit de créer une routine anti-acné efficace? Elle dit se méfier d'un autre anti-acné commun, l'acide salicylique, car il peut rendre votre peau sèche encore plus sèche. Et en ce qui concerne les autres ingrédients topiques, recherchez des formules douces, idéalement celles qui utilisent des versions à libération prolongée des actifs pour aider à minimiser le risque de sécheresse et d'irritation accrues.
En fin de compte, «les changements qui se produisent avec les baisses d'œstrogènes au moment de la ménopause sont inévitables, mais l'acné hormonale ne doit pas l'être», dit Rodney.
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