Bien qu'elle soit incroyablement courante - «l'acné est l'affection cutanée la plus courante aux États-Unis, touchant jusqu'à 50 millions d'Américains chaque année» - le développement de cicatrices d'acné peut sembler un grand revers. La bonne nouvelle est qu'il existe des traitements contre l'acné qui peuvent aider à réduire l'apparence des cicatrices et à empêcher la réapparition des boutons.
Pour déterminer de quoi il s'agit, nous avons discuté avec quelques-uns des principaux dermatologues et esthéticiennes de l'industrie pour le 411 sur toutes les cicatrices d'acné. À la fin de cet article, vous serez en mesure d'identifier le type de cicatrice d'acné que vous avez, comment les empêcher d'apparaître en premier lieu et comment les atténuer si elles apparaissent.
Rencontrez l'expert
Le Dr Michele Green est un dermatologue certifié spécialisé en dermatologie esthétique, ainsi que le fondateur de MG Skin Labs à New York.- Dr Melissa Kanchanapoomi Levin est dermatologue certifiée par le conseil d'administration et fondatrice d'Entière Dermatologie à New York.
- Joanna Vargas est une esthéticienne de renom et la fondatrice de Joanna Vargas Skincare. Elle a des bureaux à New York et à Los Angeles.
Types de cicatrices d'acné
Étant donné que les cicatrices permanentes ne sont jamais un résultat souhaité, il est utile de savoir quel type de cicatrice se forme votre visage ou votre corps afin que vous puissiez prendre de l'avance sur les soins. En général, il existe quatre principaux types de cicatrices d'acné: pic à glace, roulage, wagon couvert et hypertrophique.
- Cicatrices de pic à glace: «Comme son nom l'indique, les cicatrices de pioche à glace sont profondes et ressemblent à retraits nets», Dit Vargas. «La cicatrice est créée par un kyste profond qui a remonté à la surface, créant une perte de tissu cutané.» Selon Green, les cicatrices d'acné sont les cicatrices d'acné les plus difficiles à traiter en raison de leur profondeur.
- Cicatrices roulantes: «Les cicatrices roulantes apparaissent généralement chez les patients qui souffrent d'acné inflammatoire depuis longtemps», explique Green, notant que ces cicatrices sont fin avec un motif ondulé et des bords lisses. Vargas s'attache à cela, notant que le roulement des cicatrices donne à la peau un aspect texturé. «Ils sont causés par des bandes fibreuses de tissu qui se développent entre la peau et le tissu sous-cutané sous la peau», dit-elle. «Ils tirent littéralement sur la peau par le bas, créant une apparence inégale.» Selon Green, les cicatrices roulantes sont souvent à peine visibles, mais elles deviennent plus prononcées à mesure que la peau perd de son élasticité.
- Cicatrices de wagons couverts: Green dit que les cicatrices des wagons couverts sont très similaires aux cicatrices de varicelle. «Les cicatrices de wagons couverts sont cicatrices peu profondes et dentelées avec des bords tranchants," elle explique. Vargas ajoute que les cicatrices des wagons couverts sont plus grandes (bien que moins profondes) que les cicatrices de pics à glace et semblent (comme leur nom l'indique) plus carrées, grâce à l'inflammation sous la peau qui se forme à la suite de l'évasion et de la perte de collagène.
- Cicatrices hypertrophiques: «Ces cicatrices sont le résultat d'une prolifération de tissu fibreux qui se traduit par une lésion élevée», Explique Green. Vargas se dilate, notant que ces cicatrices sont épaisses et surélevées, et résultent souvent de toute cueillette de type traumatisme que la peau souffre. «Le type de cicatrice hypertrophique le plus courant est celui des chéloïdes», explique-t-elle. "Vous le voyez plus sur le corps que sur le visage, mais vous pouvez les obtenir n'importe où."
Qu'est-ce qu'un chéloïde?
Les chéloïdes sont des cicatrices surélevées et brillantes qui peuvent survenir à la suite de coupures, de brûlures, de piercings, de tatouages et d'acné. Selon l'AAD, ils apparaissent comme «un liquide renversé sur la peau puis durci.
Causes des cicatrices d'acné
Il n'y a pas une source claire de cicatrices d'acné - il y en a plusieurs.
- Éruptions rompues: Selon Green, les cicatrices d'acné se produisent à la suite de la rupture de boutons, de pustules, de points blancs et de kystes, qui provoquent la rupture de la peau lorsque les pores infectés se rompent. "Lorsque l'acné infectée rompt la peau, elle peut souvent provoquer une infection bactérienne qui détruit également les cellules cutanées saines.," elle explique. «Au fur et à mesure que la peau se répare après une poussée d'acné, les plaies qui se forment à la suite d'une peau cassée commencent à guérir. Au fur et à mesure que la peau guérit, notre corps produit du collagène qui est le tissu fibreux qui répare la peau. Dans certains cas, notre corps produit trop peu ou trop de tissu fibreux, ce qui entraîne une texture inégale de la peau, également appelée cicatrice. La perte de collagène conduira à ces cicatrices d'acné concaves ou "piquées", un peu comme une marque de pock.
- Cueillette de la peau: Des cicatrices peuvent également se former à la suite de cueillir un bouton- juste une autre raison d'être sûr de prendre une position de non-intervention lorsqu'il s'agit de traiter vos éruptions cutanées.
- Pigment diminué: La célèbre esthéticienne Joanna Vargas souligne que certaines cicatrices sont simplement dues à une perte de pigment due au bouton existant en premier lieu.
- Acné kystique: À la fin de la journée, que vous ayez choisi votre visage ou que vous assistiez simplement à une nouvelle éruption cutanée, les cicatrices sont une possibilité. Cela dit, Dr Levin dit ça le risque de cicatrices d'acné augmente lorsque l'acné est inflammatoire-pensez: enflé, rouge ou douloureux, car ce type d'acné pénètre plus profondément dans la peau. En raison de sa nature profonde, l'acné inflammatoire (comme les kystes) nécessite plus de pression pour apparaître (ce que vous ne devriez certainement pas) et plus de temps pour que les traitements pénètrent efficacement (ce qui nécessite de la patience), ce qui entraîne des éruptions plus longues et une plus forte probabilité de cicatrisation. «En général, si les poussées d'acné pénètrent dans la peau à cause d'une inflammation ou d'un traumatisme causé par un traumatisme auto-imposé, des tissus cicatriciels se forment… dans le cadre du processus de guérison», explique Levin.
Comment prévenir les cicatrices d'acné
La première chose que vous pouvez faire pour empêcher les cicatrices d'acné de se produire en premier lieu est garder vos mains loin de vos éruptions. Soyons clairs: aussi tentant que cela puisse être, vous ne devriez jamais, jamais cueillir ou faire éclater vos boutons. «Il est très important que vous n'essayiez pas de faire éclater vos boutons ou de cueillir des croûtes, car cela peut entraîner des cicatrices d'acné permanentes», souligne Green.
Si vous avez des points blancs incessants ou une acné kystique sévère, cela peut être particulièrement délicat, car les éruptions semblent visuellement persistantes. Heureusement, il existe des produits OTC pour aider à faire face à ces éruptions moins un déclencheur.
Solution anti-bosse Renée Rouleau 50 $
Pour les poussées kystiques, Vargas vante le sérum Anti-Bump de Renee Rouleau comme un moyen de réduire l'inflammation.
Starface Hydro-Étoiles 22 $
En ce qui concerne les boutons à pointe de pus, essayez les Hydro-Stars de Starface, qui utilisent un pansement hydrocolloïde à 100% destiné à aspirer efficacement toute la crasse de vos boutons afin que vous n'ayez pas à choisir et à pousser pour le faire vous-même.
Gel d'adapalène Differin 13 $
Enfin, un favori du derme pour l'acné, les rétinoïdes, sont un excellent moyen de guérir les éruptions existantes et de prévenir les lésions d'acné entrantes, car le rétinol aide à exfolier les cellules mortes de la peau hors des pores; "Ils agissent également pour normaliser le renouvellement des cellules cutanées et agissent comme un anti-inflammatoire, dit Levin." En outre, il a été prouvé qu'ils améliorent la décoloration et la texture de la peau et, par conséquent, restaurent la peau après des épidémies antérieures. " production de collagène qui est idéale pour repulper les piqûres causées par les cicatrices.
Traitement
Traiter les cicatrices d'acné peut être aussi simple que de s'attaquer à la cause profonde de votre éruption cutanée et de procéder en conséquence; cependant, bon nombre des méthodes les plus efficaces sont des traitements en cabinet coûteux, c'est pourquoi la prévention de l'acné est essentielle (nous en reparlerons plus tard). «En plus des antibiotiques topiques et oraux prescrits pour traiter l'acné, les patients peuvent également pratiquer des peelings chimiques, des traitements au laser Fraxel, des micro-aiguilles avec du PRP (plasma riche en plaquettes), le laser Ematrix et la chirurgie de subcision», explique Green.
Pour les cicatrices de pics à glace, essayez les produits de comblement ou la chirurgie de subcision.
Lorsque vous travaillez avec des cicatrices d'acné ultra-profondes, Green et Vargas conviennent que les produits de comblement sont le meilleur choix pour diminuer leur apparence et créer un teint uniforme.
«Juvederm est un produit de comblement cutané à base d'acide hyaluronique qui peut être utilisé pour traiter les cicatrices d'acné déprimées telles que les cicatrices de pics à glace et les cicatrices de wagon de box», dit Green, notant que puisque l'acide hyaluronique est une substance naturellement présente dans le corps, il n'y a pas les temps d'arrêt et les patients voient une amélioration immédiate grâce à la façon dont la formule favorise la repousse du collagène.
Si, cependant, les charges ne diminuent pas efficacement l'apparence de vos cicatrices de pics à glace, Green vous conseille de tourner votre attention vers la chirurgie de subcision. «La procédure est réalisée en insérant une aiguille de calibre 18 à un angle aigu adjacent à la cicatrice avec le biseau vers le haut et parallèle à la surface de la peau», explique-t-elle. «En utilisant un mouvement de ventilation horizontalement, les bandes fibreuses sont coupées. Lorsque cela se produit, du sang contenant des fibres de collagène et d'élastine se précipite dans la cicatrice déprimée pour remplacer une partie du collagène perdu. » Pour de meilleurs résultats, elle dit que vous devez répéter le processus de subcision tous les mois en conjonction avec des lasers jusqu'à ce que les cicatrices disparaissent complètement.
Pour les cicatrices roulantes, essayez les lasers Fraxel et Ematrix.
Étant donné que les cicatrices roulantes créent un teint ondulé et texturé, l'utilisation de lasers pour aider à refaire la surface de la peau est un traitement efficace.
«Le laser Fraxel, également appelé« Magic Eraser », utilise une technologie laser fractionnée qui utilise un appareil de balayage pour appliquer de minuscules impulsions laser hautement concentrées sur votre peau et créer des milliers de plaies microscopiques», explique Green. «Au fur et à mesure que la peau guérit et se répare, elle crée un nouveau collagène réparant la peau de l'intérieur vers l'extérieur.»
Ensuite, il y a Ematrix, qui est un traitement de resurfaçage au laser sublatif qui est tout aussi efficace pour faire rouler les cicatrices: «Ematrix agit en stimulant la formation de collagène et des cellules cutanées saines», dit Green. «Ematrix libère de l'énergie thermique dans le derme de la peau pour stimuler la production de collagène. Il est idéal pour tous les types de peau, y compris les peaux asiatiques, latino-américaines et afro-américaines. "
Pour les cicatrices de wagon couvert, essayez la chirurgie de subcision, le laser Fraxel, le microneedling et les peelings chimiques.
Bien qu'elles soient moins profondes que les cicatrices de pics à glace, Green dit que les cicatrices de wagons couverts peuvent grandement bénéficier de la chirurgie de subcision. Cependant, avant de réserver la procédure minimale, Levin dit que vous devriez envisager le resurfaçage de la peau au laser, les peelings chimiques, le microneedling, la radiofréquence avec microneedling ou même les produits de comblement cutané. «Les charges peuvent être utilisées pour uniformiser efficacement la texture des cicatrices d'acné déprimées en remplissant les cicatrices d'acné avec de l'acide hyaluronique ou des charges plus permanentes», explique-t-elle.
Pour les cicatrices hypertrophiques, essayez les injections de stéroïdes.
«Les injections de stéroïdes sont le meilleur traitement pour les cicatrices hypertrophiques», déclare Green à bout portant. «Les injections cassent le tissu fibreux sous la peau, réduisant la taille de la cicatrice.» En plus des injections de stéroïdes, Green dit que les lasers à colorant pulsé VBeam peuvent également être utilisés pour traiter les cicatrices hypertrophiques en plus de toute rougeur résiduelle de la cicatrice.
Consultez un dermatologue.
«D'abord et avant tout, consulter un dermatologue certifié est crucial si vous vous demandez si vous développez des cicatrices d'acné», dit Levin. "Votre dermatologue créera un plan de traitement afin de traiter d'abord l'acné afin de prévenir les épidémies en premier lieu."
Essayez la luminothérapie LED.
«La lumière LED fait croître le collagène dans des pourcentages quantifiables», explique Vargas. «Dans mon salon, nous faisons plusieurs traitements différents qui impliquent de la lumière LED, mais le plus populaire est de loin mon lit RevitaLight breveté qui offre à un client un traitement corporel complet de LED de guérison… C'est un peu comme avoir une baguette magique.»
Réservez la microdermabrasion avec un professionnel.
«Dans le salon, les cicatrices d'acné et l'hyperpigmentation bénéficient de la microdermabrasion», explique Vargas. «J'utilise une peau de diamant - il y a des diamants dans la pointe de la baguette que j'utilise. Il s'adapte à votre type de peau, même si vous avez une peau très sensible. Une exfoliation régulière est essentielle pour obtenir un teint plus uniforme et une surface uniforme. Nous faisons quelque chose appelé Power Peel qui est un combo peau d'acide de fruits / lumière LED qui aide vraiment à éliminer les cicatrices au fil du temps. »
Portez un écran solaire.
Ce n’est un secret pour personne que le SPF est un must quotidien pour protéger la peau et prévenir le vieillissement prématuré. Cependant, selon Levin, le badigeonnage aide également à empêcher les cicatrices d'acné de s'aggraver, car le soleil peut entraîner une hyperpigmentation dommageable et une dégradation générale de la peau. Assurez-vous d'appliquer un écran solaire avec un FPS d'au moins 30 avant de vous exposer à la lumière directe du soleil.
Créez une approche anti-cicatrisation globale.
«Selon le type de cicatrices, il existe différents traitements disponibles», rappelle Levin. Des traitements topiques comme les rétinoïdes et les antioxydants (destinés à diminuer les cicatrices sombres et la texture de la surface) et les médicaments oraux pour contrôler les éruptions ultérieures (comme la spironolactone, l'isotrétinoïne, les antibiotiques oraux et les pilules contraceptives) aux traitements en cabinet comprenant les lasers, le microneedling, les peelings chimiques , et les charges injectables, il existe une option qui pourrait totalement changer le sort de votre peau après une éruption cutanée. Si vous ne savez pas quelle est la bonne option, Levin recommande de consulter un dermatologue.
Des dermatologues célèbres expliquent comment se débarrasser des cicatrices d'acné
