Bien que les cicatrices soient une réaction parfaitement normale du corps et rien à cacher, vous pouvez choisir de ne pas embrasser toutes les vôtres, ce qui est parfaitement bien aussi. Mais si vous avez déjà essayé de s'estomper ou de guérir vos cicatrices, vous savez que c'est plus facile à dire qu'à faire. Pour en savoir plus sur les cicatrices, nous avons discuté avec deux grands dermatologues californiens Harold Lancer, MD, et Cynthia Bailey, MD. Ensemble, ils ont répondu à nos questions les plus urgentes, des meilleures options à domicile à ce à quoi s'attendre dans le cabinet de votre dermatologue si vous recherchez un traitement professionnel.
L'une des leçons les plus importantes que nous ayons apprises? La cicatrisation est un sujet complexe avec d'innombrables voies de traitement. Et comme toutes les cicatrices ne sont pas les mêmes, elles ne devraient pas être traitées comme elles le sont. «Une cicatrice est une chose aujourd'hui, et dans six semaines, ce sera une cicatrice différente, donc l'approche du traitement devrait être différente», dit Lancer.
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Le Dr Harold Lancer est un dermatologue certifié et fondateur de sa gamme de soins de la peau, Lancer Skincare. Avec plus de 30 ans d'expérience, Lancer a fourni des conseils d'experts à des célébrités telles qu'Ellen DeGeneres et Kim Kardashian-West ainsi qu'à ses clients de tous les jours à Beverly Hills, en Californie.
Pour tout savoir sur les types de cicatrices les plus courants et les meilleurs conseils pour les atténuer rapidement, continuez à lire.
Nouvelles cicatrices ou blessures
En ce qui concerne le traitement, dit Lancer pour la plupart des cicatrices, le plus tôt sera le mieux. «Dans les huit premières semaines, c'est bien; si c'est dans les premiers jours, c'est encore mieux ", dit-il." Par exemple, si vous avez une cicatrice de lifting des seins qui est grande, dès que vous retirez les points de suture, vous voulez commencer à la traiter. "
Pour éviter que des cicatrices ne se produisent sur une blessure récente, Lancer suggère de nettoyer la plaie deux fois par jour avec de l'eau et un détergent doux sans savon (essayez le Johnson's Baby Shampoo, 6 $), puis d'appliquer une couche épaisse d'Aquaphor pour réduire l'évaporation de l'eau de la peau. «Lorsque la peau est incroyablement hydratée, elle peut se réparer plus facilement», explique-t-il. Si c'est plus qu'une égratignure de surface, il suggère de consulter votre médecin. "Ils vont le nettoyer correctement et peut-être commencer une sorte de pansement compressif pour éviter les cicatrices en relief si nécessaire", dit-il.
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Hyperpigmentation post-inflammatoire
Aussi connue sous le nom de PIH, cette forme de cicatrisation peut survenir à la suite de tout type de blessure et elle est différente de vos cicatrices texturées typiques. Au lieu d'émerger comme une bosse en relief ou une indentation, PIH apparaît comme un assombrissement de la peau. «Ce type de cicatrisation est dû à la chute du pigment de mélanine dans la deuxième couche de peau appelée derme», explique Bailey. "Normalement, la mélanine cutanée reste à l'intérieur des cellules cutanées de l'épiderme (la couche supérieure de la peau au-dessus du derme). Au fur et à mesure que cette couche se développe et se dissipe, le pigment est également éliminé. derme, le pigment de mélanine peut tomber dans le derme où il agit comme le pigment d'un tatouage. "
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La Dre Cynthia Bailey est une dermatologue certifiée basée en Californie et la fondatrice de sa ligne de soins éponyme, la Dre Cynthia Bailey Skin Care. Elle a plus de 30 ans d'expérience en dermatologie.
Ce type de cicatrisation peut éventuellement s'estomper tout seul, grâce à des cellules appelées macrophages qui nettoient les matières étrangères dans le derme. Cependant, comme le souligne Bailey, plus il y a de pigment qui tombe dans le derme, moins il est probable que le PIH se résorbe complètement. Dans ce cas, vous aurez besoin de l'aide de produits en vente libre ou d'un traitement en cabinet pour les décolorer complètement. Bailey et Lancer disent que vous voudrez rechercher des produits qui réduisent la production de pigment, régénèrent la peau, éclaircissent et exfolient en douceur, tels que ceux qui contiennent de l'hydroquinone, des éclaircissants botaniques, des rétinoïdes (rétinol ou Retin-A), des acides (glycolique) , citrique, azélaïque) et de la vitamine C. Ensuite, vous voudrez faire le plein de crème solaire pour éviter que la décoloration ne s'aggrave.
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En ce qui concerne les traitements en cabinet, Lancer suggère d'essayer d'abord l'hydroquinone de qualité médicale, parfois associée à un corticostéroïde de faible intensité ou de la vitamine C de qualité médicale ou de l'acide glycolique. Lorsque les produits topiques ont fait tout ce qu'ils pouvaient, Lancer suggère IPL (lumière pulsée intense). Bailey dit également que les peelings acides et les traitements au laser ablatif (erbium et CO2) pourraient aider en stimulant les réactions réparatrices dans le derme qui pourraient encourager les cellules macrophages à nettoyer plus de mélanine.
Cicatrices d'acné
Selon Bailey, toutes les blessures importantes qui impliquent les deux couches de peau vont cicatriser dans une certaine mesure, et comme les lésions d'acné blessent à la fois l'épiderme et le derme, vous vous retrouvez souvent avec une sorte de cicatrisation - qu'elle soit petite et profonde ou large et progressivement. indenté-après une évasion. «Une cicatrice est la production focale de collagène que votre corps fait pour combler la blessure», dit Bailey. "Les cicatrices se contractent et cela provoque l'indentation. Le PIH peut également se produire sur le site et provoquer une coloration brune de la cicatrice."
Pour éviter complètement les cicatrices d'acné, résistez à l'envie de piquer votre peau, comme Bailey dit que de nombreuses cicatrices d'acné se produisent en grattant une lésion d'acné. De plus, l'infection de boutons éclatés augmentera le risque de cicatrices.Par conséquent, pour les kystes d'acné et les gros boutons, Bailey recommande de consulter un dermatologue pour percer la zone avec une technique médicale sanitaire afin de prévenir l'infection ou pour une injection de cortisone.
Le dermatologue peut également traiter la zone avec des lasers ablatifs, des peelings chimiques et des traitements de microdermabrasion, qui "aident à stimuler le collagène plus diffus de toute votre peau pour adoucir les cicatrices d'acné focales", selon Bailey.
Les lésions d'acné sont des causes notoires de PIH, donc pour y faire face, Bailey recommande une protection solaire diligente avec un écran solaire à large spectre SPF 30+. «L'exposition au soleil stimulera beaucoup la production de pigments et une plus grande partie tombera dans le derme de la peau lésée», explique-t-elle.
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Cicatrices atrophiques
Ce sont les indentations qui apparaissent souvent là où une éruption d'acné était autrefois, comme des cicatrices d'acné roulantes ou des cicatrices de pic à glace. Pour un traitement à domicile, Lancer suggère d'appliquer un produit topique avec une concentration plus élevée d'acide salicylique ou un mélange de vitamines C, A et B complexes pour irriter la zone. «Parfois, si vous enflammez une cicatrice déprimée et dentelée, le corps fabriquera son propre collagène pour la réparer.» Si cela ne vous donne pas les résultats que vous recherchez, il suggère de consulter votre dermatologue pour des injections de comblement.
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Cicatrices hypertrophiques
Selon Lancer, une cicatrice hypertrophique est une cicatrice qui se forme au cours de la première année d'une blessure rose flamboyant, surélevée et active. Bailey les explique en outre comme des cicatrices qui se sont formées au-delà de ce qui était nécessaire pour guérir une blessure. «Le corps cesse généralement de former du collagène dans une cicatrice lorsque la plaie est correctement soutenue et guérie», dit-elle. "Parfois, le mécanisme" d'arrêt "ne fonctionne pas et une épaisse cicatrice se forme."
L'astuce pour traiter ce type de cicatrices à la maison, selon Lancer, consiste à maintenir la pression sur la blessure pour l'empêcher de remonter, ce qui peut être fait avec n'importe quoi, des pansements et du ruban adhésif aux pansements en silicone.
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Bailey dit que dans le bureau d'un dermatologue, ils peuvent être traités avec des injections de cortisone ou ils peuvent également être excisés chirurgicalement ou traités avec des lasers ablatifs dans l'espoir que la nouvelle plaie guérisse avec une production moins excessive de collagène.
Cicatrices chéloïdes
Comme le décrit Lancer, lorsque les cicatrices hypertrophiques mûrissent, elles sont appelées cicatrices chéloïdes. Ceux-ci sont arrondis, durs et caoutchouteux et ont une peau brillante, et Bailey ajoute, ils peuvent être rouges et tendres à mesure qu'ils grandissent. Bien que n'importe quelle partie de la peau puisse former une chéloïde, Bailey dit qu'elle ne se trouve généralement pas sur le visage et apparaît plus souvent au milieu de la poitrine. Les chéloïdes se produisent dans toutes les ethnies, bien que certaines personnes y soient génétiquement sujettes et qu'elles puissent vivre en famille. Une sorte de cicatrice délicate, les chéloïdes peuvent être causées par des blessures, mais elles peuvent également se former spontanément. «Ils peuvent atteindre une certaine taille et cesser de croître ou ils peuvent pousser spontanément à tout moment après avoir été stables pendant des années», dit Bailey.
Lancer dit que les feuilles de silicone pourraient éventuellement empêcher la cicatrice de se développer, mais malheureusement, le traitement de ce type de cicatrice est difficile car de nombreux remèdes peuvent stimuler la croissance. «L'excision et le laser ont été utilisés, mais le risque de guérison avec une chéloïde rend ces traitements risqués», dit Bailey. "Le traitement le plus souvent efficace est l'injection de cortisone forte." Il est également important de noter que les traitements en cabinet peuvent être coûteux et peuvent ou non être couverts par une assurance, en fonction de nombreux facteurs, tels que la douleur ou l'origine de la cicatrice.
Cicatrices de contracture
Les cicatrices de contracture sont souvent le résultat de brûlures, mais Bailey ajoute que toutes les cicatrices se contractent dans une certaine mesure. «Cela peut provoquer une indentation ou une traction vers l'intérieur de la peau vers la cicatrice», explique-t-elle.
Encore une fois, les pansements en silicone peuvent aider dans ce cas, mais Bailey ajoute qu'une cicatrice comme celle-ci peut être adoucie par une utilisation prudente de la crème à la cortisone ainsi que par des massages. «La pression et le massage peuvent aider à relâcher les faisceaux de collagène contractés qui se sont contractés dans une cicatrice», explique-t-elle. «Les cicatrices se construisent et sont très actives pendant 12 mois après une blessure. Les trois premiers mois impliquent la formation de la cicatrice pour sceller et guérir la blessure. À trois mois, une cicatrice est assez forte pour maintenir la peau ensemble. À partir du quatrième mois à 12, la cicatrice se remodèle dans sa forme finale. C'est le moment où les médecins recommandent généralement de masser une cicatrice chirurgicale pour aider à l'adoucir et éviter une contracture excessive. " Bien sûr, consultez votre médecin traitant pour obtenir des conseils.
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