Les mots syndrome des ovaires polykystiques sont recherchés sur Google plus de 100 000 fois par mois. Il n'est pas surprenant que le volume de recherche soit si élevé que le SOPK est le trouble hormonal le plus courant chez les personnes en âge de procréer, bien qu'il ne soit pas souvent discuté dans la vie quotidienne. Selon Fiona McCulloch, ND, elle-même atteinte du SOPK, la maladie affecte «10% à 15% des personnes atteintes d'utérus et plus de 7 millions aux États-Unis seulement». C'est la principale raison pour laquelle les personnes dans la vingtaine et au début de la trentaine éprouvent des problèmes de fertilité, dit-elle, c'est donc vraiment étonnant que nous ne parlions pas autant du SOPK que des règles, du contrôle des naissances et d'autres questions de reproduction.
Car aussi répandu et bouleversant que puisse être le SOPK, il n'est pas entièrement compris par la science - du moins pas encore. «C'est un syndrome complexe, et je pense que celui-ci gagne de plus en plus de terrain», déclare Sara Twogood, MD, obstétricienne à l'USC.
Pour aider ceux d'entre nous qui n'ont pas fréquenté l'école de médecine à se familiariser avec le SOPK, nous avons consulté trois spécialistes qui connaissent le mieux le syndrome: McCulloch, Twogood et Joshua J.Berger, MD, directeur médical du CHA Fertility Center à Los Angeles.
Qu'est-ce que le SOPK?
Commençons par une définition - ou au moins autant de définition que la science le permet. «(SOPK) a été difficile à définir médicalement parce qu'il existe de nombreuses manifestations différentes», dit Berger. "De nombreux groupes se sont disputés sur la définition exacte." Par exemple, chez certaines personnes, le SOPK peut être identifié par la formation de nombreux petits kystes contenant des œufs sur les ovaires, mais selon McCulloch, les kystes ne sont même pas nécessaires pour son diagnostic.
En général, Le SOPK peut être défini comme un syndrome affectant tout le corps d'une personne, en particulier les systèmes hormonal et métabolique. «Elle dure toute la vie, commence dans l'enfance et dure après la ménopause», dit McCulloch.
Quels sont les symptômes?
À quoi ressemble le SOPK et à quoi ressemble-t-il? McCulloch dit que la condition peut provoquer «une constellation de symptômes tels que gain de poids, règles irrégulières, infertilité, acné, croissance des cheveux sur le visage et perte de cheveux«Cette condition augmente également le risque de diabète de type 2 et de maladies cardiovasculaires.
En d'autres termes, une personne atteinte du SOPK pourrait avoir ses règles tous les quelques mois seulement, ou peut-être même pas aussi souvent, dit Berger. Étant donné que les niveaux élevés de testostérone sont associés au SOPK, vous pourriez également remarquer un excès de cheveux (connu sous le nom d'hirsutisme) ou de l'acné sur le visage et le corps.
Pour diagnostiquer le SOPK, la plupart des médecins utilisent les soi-disant critères de Rotterdam, dit Twogood. Cela signifie que deux des trois points suivants doivent s'appliquer: des règles très irrégulières (appelées oligoménorrhée), une augmentation de la testostérone comme le prouve un test sanguin et la présence de nombreux petits kystes sur les ovaires comme le prouve une échographie.
Quelles sont les causes du SOPK?
Les causes du SOPK ne sont pas encore bien comprises, mais ce que nous savons, c'est qu'il est associé à une combinaison de génétique et de déclencheurs environnementaux, comme une mauvaise alimentation. «Si une personne possède les gènes du SOPK, suivre un régime alimentaire américain standard peut aggraver la situation, tout comme l'exposition à des toxines environnementales comme le bisphénol-A», dit McCulloch.
Comment le SOPK peut-il affecter votre vie?
Comme mentionné précédemment, Le SOPK est la cause la plus fréquente d'infertilité ovulatoire, ce qui peut être pénible pour de nombreuses femmes, dit McCulloch. La condition peut également entraîner une prise de poids et rendre la perte de poids assez difficile. «Les problèmes de peau tels que la croissance des poils du visage, l'acné et la perte de cheveux peuvent également être stressants et difficiles à gérer», déclare McCulloch. Le SOPK est également lié à des troubles de l'humeur comme l'anxiété et la dépression. «C'est une condition stressante à avoir, mais les déséquilibres hormonaux eux-mêmes sont probablement également associés à ces difficultés (d'humeur)», dit McCulloch.
Plus tard dans la vie, le SOPK peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires et de diabète, ainsi que de cancer de l'endomètre et de pré-cancer, ajoute Twogood. «Il est important d'avoir une équipe multidisciplinaire pour aider les personnes atteintes du SOPK à naviguer et à optimiser tout (cela)», dit-elle.
Comment est-il traité?
Bien qu'il n'y ait pas de remède pour le SOPK, le régime alimentaire, l'exercice et le contrôle des naissances sont les thérapies les plus courantes pour le contrôler. «Dans certains cas, la nutrition seule peut inverser la plupart des symptômes», dit McCulloch. Le contrôle de l'insuline est essentiel pour traiter le SOPK, car des niveaux élevés d'insuline amènent les ovaires à créer de la testostérone, qui est responsable de tant de ces symptômes. «En mangeant des aliments qui nous font sécréter moins d'insuline, vous pouvez voir d'énormes améliorations dans ce syndrome», dit McCulloch. Les graisses saines comme les noix et les avocats, les légumes, les baies et les crevettes font partie des aliments qui produisent le moins d'insuline.
Une autre des prescriptions courantes pour le SOPK est la contraception orale, bien qu'elle puisse avoir des effets secondaires négatifs, dit McCulloch. «Bien que la pilule régule les règles et puisse diminuer les signes cliniques de l'hirsutisme, elle entraîne une prise de poids et augmente le risque de caillots sanguins, problèmes déjà importants pour les personnes atteintes de cette maladie», dit-elle. L'exercice est également une thérapie clé. La recherche montre que les femmes qui font de l'exercice vigoureusement, même pendant de courtes périodes, constatent une amélioration de leurs symptômes.
Il existe plusieurs autres options de traitement pour le SOPK, y compris des suppléments pour améliorer les taux d'ovulation et aider à la résistance à l'insuline. «Puisque le SOPK est une condition qui varie d'une personne à l'autre, les traitements varient également un peu», dit McCulloch.
Si vous avez présenté l'un des symptômes énumérés ici, assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre médecin pour vous faire examiner.
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