Amoxicilline pour l'acné: le guide complet

Nous sommes prêts à parier beaucoup d'argent sur le fait qu'à un moment de votre vie, vous avez pris de l'amoxicilline. (Personnellement, nous avons de vifs souvenirs d'enfance de la prise du liquide au goût de bubble-gum distinctement rose chaque fois que nous avons une infection de l'oreille.) L'antibiotique est souvent prescrit pour de nombreuses affections courantes, allant des otites aux infections urinaires. être également un médicament bénéfique pour l'acné? Nous allons aller droit au but: l'essentiel est que ce ne sera probablement pas votre meilleur pari, mais dans certains cas, cela peut être une option à considérer. Ici, le dermatologue Joshua Zeichner, M.D., professeur clinique adjoint de dermatologie au Mount Sinai Hospital de New York, le dermatologue de New York Michele Green, M.D., et le dermatologue certifié par le conseil, le Dr Morgan Rabach, fondateur de LM MedicaluneLe professeur adjoint de dermatologie à l'hôpital Mount Sinai de New York explique plus en détail.

Amoxicilline

Type d'ingrédient: Antibiotique

Principaux avantages: Le plus couramment utilisé pour traiter les infections bactériennes des voies respiratoires supérieures et les infections des voies urinaires; parfois utilisé comme traitement de deuxième intention pour l'acné.

Qui devrait l'utiliser: Ceux qui souffrent d'acné inflammatoire modérée à sévère et qui ne peuvent pas prendre la classe d'antibiotiques tétracycline (monocycline, doxycycline) en raison d'une allergie ou d'une grossesse.

À quelle fréquence pouvez-vous l'utiliser: Il est généralement prescrit deux fois par jour pour l'acné, bien que, comme pour tout antibiotique contre l'acné, il devrait être arrêté après trois à quatre mois d'utilisation.

Fonctionne bien avec: Les antibiotiques oraux sont généralement associés à des médicaments topiques contenant du peroxyde de benzoyle et des rétinoïdes topiques, explique Zeichner.

Ne pas utiliser avec: Autres antibiotiques topiques, qui peuvent augmenter la probabilité de développer une résistance bactérienne.

Qu'est-ce que l'amoxicilline?

L'amoxicilline est un antibiotique qui fait partie de la famille des pénicillines, qui couvre un large éventail de bactéries différentes. Le plus souvent, il est utilisé pour traiter les infections bactériennes des voies respiratoires supérieures, ainsi que les infections des voies urinaires, et il est préférable de l'utiliser pendant de courtes périodes, note Rabach. Alors, comment peut-il jouer un rôle dans l'amélioration de votre peau? La première chose à garder à l'esprit est que, d'une manière générale, tout type d'antibiotique oral ne doit être utilisé que pour l'acné inflammatoire, le type qui provoque des pustules et des kystes, note Green. En d'autres termes, prendre une pilule ne sera pas le traitement de choix pour les points noirs et blancs ou le bouton occasionnel. Les antibiotiques oraux peuvent également être utilisés pour traiter l'acné qui ne répond pas au traitement topique ou qui couvre de grandes zones du corps, comme le dos, note Zeichner. Mais parlons spécifiquement de l'amoxicilline …

Avantages de l'amoxicilline pour l'acné

  • Offre des avantages anti-inflammatoires: "Les antibiotiques oraux agissent en abaissant les niveaux de bactéries responsables de l'acné appelées C. acnes et en agissant comme anti-inflammatoire. L'amoxicilline n'est pas efficace pour traiter C. acnes, cependant, elle peut avoir des avantages anti-inflammatoires, expliquant pourquoi elle aide certaines personnes », explique Zeichner. Une étude de 2018 publiée dans The International Journal of Women's Dermatology a révélé que les patients acnéiques prenant de l'amoxicilline présentaient une amélioration de près de 85% après 90 jours. Aucun d'entre eux ne prenait de l'amoxicilline seule (ils utilisaient également d'autres types de traitements topiques et / ou oraux), et l'étude souligne que l'amoxicilline ne devrait pas être un traitement de premier choix. Jusqu'à ce point…
  • Peut être une bonne solution pour les femmes enceintes ou celles allergiques à d'autres antibiotiques: La chose la plus importante à noter à propos de l'amoxicilline? Les trois dermatologues avec lesquels nous nous sommes entretenus soulignent l'importance de souligner que l'amoxicilline n'est pas considérée comme un traitement de première intention contre l'acné. "C'est un antibiotique trop large pour l'acné. Plus communément, nous utilisons la doxycycline ou la minocycline, qui ont une meilleure activité, plus spécifique contre les bactéries sur la peau", explique Rabach. Elle ajoute qu'il est également préférable de l'utiliser pour de courts séjours, alors que vous devez généralement prendre un antibiotique par voie orale pendant des semaines pour constater une amélioration de l'acné. «Son utilisation à long terme contribuerait au développement de la résistance bactérienne», prévient-elle. Cela étant dit, il existe des cas dans lesquels ces deux autres antibiotiques (appelés tétracyclines) ne sont pas une option. Par exemple, vous ne pouvez pas prendre de tétracyclines pendant la grossesse. Les traitements hormonaux - contrôle des naissances, pilules, spironolactone - sont également interdits (sans oublier que de nombreux topiques efficaces, tels que les rétinoïdes, sont également interdits), c'est donc un cas où l'amoxicilline peut être utile. Les gens peuvent être allergiques aux tétracyclines, et pour ces patients, l'amoxicilline pourrait également être envisagée, note Zeichner.

Effets secondaires de l'amoxicilline

Préparez-vous pour une liste assez longue. «Les effets secondaires de l'amoxicilline vont de légers à graves et peuvent inclure des nausées, des diarrhées, des éruptions cutanées, des vomissements, des mycoses, un jaunissement des yeux et de la peau et de la fatigue», explique Green. Il peut également avoir des interactions négatives avec certains médicaments, y compris le contrôle des naissances, alors assurez-vous de discuter de tous les médicaments existants que vous prenez avec votre médecin, ajoute-t-elle. Et, comme pour tout antibiotique oral, la résistance bactérienne est un problème potentiel; c'est pourquoi les dermatologues ont tendance à cesser d'utiliser tout type d'antibiotique après environ trois à quatre mois, note Zeichner.

Comment utiliser l'amoxicilline pour l'acné

Au point de résistance bactérienne, si vous prenez de l'amoxicilline par voie orale, vous devez éviter d'utiliser tout type d'antibiotique topique, car cela augmente la probabilité de développement d'une résistance bactérienne, prévient Zeichner. (La clindamycine est un antibiotique topique couramment prescrit.) Au lieu de cela, il est préférable de l'associer aux rétinoïdes topiques et au peroxyde de benzoyle. Le premier agit pour stimuler le renouvellement cellulaire, en gardant les pores clairs, tandis que le second est un antibactérien qui peut aider à éliminer l'acné causant les bactéries. En règle générale, 500 milligrammes d'amoxicilline, pris deux fois par jour, sont prescrits pour l'acné, dit Green. Et elle ajoute que c'est aussi une bonne idée d'éviter l'alcool tout en prenant de l'amoxicilline, afin de réduire le risque de lésions hépatiques.

TL; DR: Il est très peu probable que vous utilisiez l'amoxicilline comme traitement de l'acné à moins que vous ne soyez enceinte d'acné très sévère et / ou que vous soyez allergique aux autres options antibiotiques orales plus efficaces.

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