Le syndrome des ovaires polykystiques - alias SOPK - est le trouble endocrinien le plus courant, mais nous ne comprenons toujours pas entièrement pourquoi cela se produit. Elle affecte principalement les femmes en âge de procréer et se manifeste sous la forme d'une inflammation chronique, de cycles menstruels irréguliers, de problèmes de poids, de problèmes de fertilité, d'acné et d'un excès de poils sur le visage et le corps.
Ob-gyn Felice Gersh, fondateur / directeur de la pratique médicale intégrative d'Irvine et auteur de SOPK SOS! La bouée de sauvetage d'un gynécologue pour restaurer naturellement vos rythmes, vos hormones et votre bonheur, dit que le SOPK est une variante normale des femmes qui a été exacerbée par les perturbateurs endocriniens auxquels nous sommes exposés quotidiennement. Dans les temps anciens, dit-elle, des niveaux légèrement élevés de testostérone auraient été un mécanisme de survie. Mais maintenant, les femmes qui ont cette tendance sous-jacente constatent qu'elle se manifeste de manière beaucoup plus sévère à cause de notre environnement.
Rencontrez l'expert
Felice Gersh, M.D, est un praticien en OB / GYN et en médecine intégrative certifié par le conseil d'administration à Irvine, en Californie. Depuis la fondation du groupe médical intégratif d’Irvine, Gersh a remporté d’innombrables distinctions, notamment le prix du médecin d’excellence de l’Orange County Medical Association.
C'est ce qui rend le choix d'un contrôle des naissances si vous avez un SOPK si compliqué. Vous avez affaire à un système hormonal irrégulier. Bien qu'il n'y ait pas d'approche unique pour le meilleur contrôle des naissances pour le SOPK, certaines méthodes sont meilleures que d'autres. Continuez à faire défiler pour vous armer de connaissances sur le rôle des hormones dans le SOPK, ainsi que sur la façon dont les contraceptifs les plus courants interagissent avec le trouble.
Hormones et SOPK
Premièrement, il est important de comprendre le rôle des hormones chez les femmes atteintes du SOPK. «L'œstrogène est l'hormone maîtresse qui régule tout le corps féminin», dit Gersh, ajoutant que contrairement à la croyance populaire, les femmes atteintes de SOPK ont en fait une quantité réduite d'œstrogène, pas une quantité élevée. Et, lorsque leur corps essaie de créer plus d'œstrogènes, il finit par produire plus d'hormone LH, qui stimule la production de testostérone. En substance, l'équilibre des hormones est désactivé.
Une autre chose qui contribue à l'augmentation des niveaux de testostérone est l'inflammation. Gersh dit que des études ont montré que les femmes atteintes de SOPK ont une fonction de barrière intestinale altérée, ce qui perturbe tout, du système immunitaire aux niveaux d'inflammation, et entraîne un dysfonctionnement métabolique et des niveaux élevés d'insuline. Ces niveaux élevés d'insuline stimulent la production de testostérone et peuvent également entraîner une prise de poids.
Pilules contraceptives
Si vous souffrez du SOPK et que vous souhaitez utiliser une méthode contraceptive pour traiter vos symptômes ou prévenir une grossesse - ou les deux! - le choix de votre méthode peut être difficile. Gersh dit que vous voudrez peut-être rester loin des pilules contraceptives. «Le remède le plus courant est la pilule contraceptive. C'est un très mauvais choix», explique-t-elle. Étant donné que les femmes atteintes de SOPK n'ont pas d'œstrogènes appropriés, elle explique qu'elles sont plus sujettes aux caillots sanguins. L'un des risques de certaines pilules contraceptives est également la formation de caillots sanguins, et la combinaison des deux est une «recette pour un désastre potentiel», selon Gersh. Elle note également que les femmes atteintes de SOPK ont des taux plus élevés d'anxiété et de dépression, deux autres facteurs de risque de la pilule.
Cependant, il y a une mise en garde. Selon l'Open Access Journal of Contraception, les contraceptifs hormonaux combinés peuvent offrir une lueur d'espoir pour les personnes atteintes de SOPK. Les CHC combinent œstrogène et progestatif qui aident à réduire les niveaux de testostérone, à créer des règles plus légères, à diminuer les crampes et même à améliorer la clarté de la peau. De plus, il a été prouvé qu’ils réduisaient les symptômes d’hyperandrogénie (comme l’excès de poils du visage et du corps), ainsi que le risque de cancer de l’endomètre. Il convient de noter, cependant, que ces avantages positifs s'accompagnent également de risques de changements métaboliques pouvant entraîner un gain ou une perte de poids, des sautes d'humeur, des nausées et des taches occasionnelles.
Si, pour une raison quelconque, votre médecin vous dit que vous ne pouvez pas prendre de CHC, il y a encore de la lumière au bout du tunnel. Les pilules progestatives, bien que dépourvues d'œstrogènes, sont capables d'augmenter les taux de progestérone et de réguler efficacement les règles et de prévenir le cancer de l'endomètre. Vérifiez auprès de votre gynécologue pour voir si cela pourrait vous convenir.
Comme pour la plupart des contraceptifs, il existe des concentrations élevées et faibles de ces pilules, ce qui vous permet de les adapter davantage à vos symptômes et à vos besoins.
DIU
Gersh ne recommande généralement pas non plus les implants ou les DIU, car ils favorisent les déséquilibres hormonaux. Elle souligne que la reproduction n'est pas une caractéristique du corps féminin. Il est intégré à l'ensemble et doit être traité comme tel.
Cependant, Gersh dit qu'un DIU au cuivre (qui ne contient pas d'hormones) est une option pour les femmes atteintes de SOPK qui cherchent à éviter une grossesse. Il y a cependant des limites à cette méthode. Alors qu'un DIU au cuivre est très efficace pour prévenir la grossesse, le cuivre est intrinsèquement inflammatoire et les femmes atteintes de SOPK font déjà face à des niveaux élevés d'inflammation. De plus, selon l'OAJC, ils peuvent entraîner une prise de poids, bien que moindre que si vous deviez avoir une injection de depo-provera (plus de détails ci-dessous).
Anneaux et patchs contraceptifs
Si vous recherchez une option en dehors des contraceptifs oraux, mais que vous ne pouvez pas vous éloigner des DIU, vous voudrez peut-être essayer un anneau contraceptif (comme NuvaRing) ou un patch. Selon Planned Parenthood, ces patchs transdermiques et de petits anneaux flexibles régulent les règles et préviennent la grossesse en libérant des hormones (œstrogènes et progestatifs) dans le corps.
Comme les autres méthodes contraceptives susmentionnées, les anneaux de contrôle des naissances ont un côté de peau plus claire, un risque de cancer plus faible et une réduction des ballonnements et des crampes; bien qu'il soit compensé par des étourdissements, des nausées et même de la fatigue (ce qui est déjà un symptôme que certaines personnes atteintes de SOPK éprouvent).
Tir Depo-Provera
Autrement connu sous le nom d'acétate de médroxyprogestérone, le vaccin Depo-Provera est un progestatif injectable qui est recommandé à la fois pour le contrôle des naissances et pour réguler les hormones de la ménopause, et est injecté tous les trois mois. Alors que beaucoup de gens ne jurent que par le vaccin, l'OAJC souligne qu'il est associé à une réduction des niveaux de HDL qui peut entraîner un risque cardiovasculaire. De plus, il est connu pour la prise de poids la plus élevée après deux ans d'utilisation par rapport aux DIU au cuivre et les DIU hormonaux comme Mirena. De plus, selon Mayo Clinic, le tir peut être nocif pour les personnes ayant des antécédents de dépression, de maladie du foie, de cancer du sein, de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. En d'autres termes, même si elle est applaudie par certains, elle est certainement plus risquée. des choses, et il est préférable de consulter un médecin avant de décider d'opter pour l'injectable.
Préservatifs et diaphragmes
En fin de compte, Gersh recommande des méthodes comme les préservatifs et les diaphragmes avant tout pour les personnes vivant avec le SOPK. Contrairement à leurs homologues oraux et internes, ces produits ne présentent pas d'effets secondaires négatifs tels que la prise de poids, les taches et les sautes d'humeur. Cependant, ils ne viennent pas non plus avec des hormones pour aider à réguler leur manque. Quoi qu'il en soit, comme tous les contraceptifs, ceux-ci doivent être utilisés correctement pour éviter une grossesse. Si vous ne savez pas comment le faire, cliquez sur Planned Parenthood pour un aperçu utile.
Comment soulager davantage les symptômes du SOPK
Certains changements de style de vie peuvent aider à gérer les symptômes du SOPK. Gersh recommande de changer vos habitudes alimentaires et d'essayer le régime de jeûne intermittent ProLon, qui, selon elle, aide à réduire l'inflammation. Elle recommande également des suppléments de resvératrol. Le resvératrol est un antioxydant qui aide à réduire la testostérone. Et comme les femmes atteintes de SOPK ont souvent des rythmes circadiens inversés, elle dit qu'une supplémentation en mélatonine peut être bénéfique.
La ligne de fond
Gersh dit que le traitement du SOPK avec un contrôle des naissances hormonal n'est qu'un moyen de couvrir - et non de traiter - les problèmes sous-jacents. Et vous ne pouvez les couvrir que si longtemps. «Le contrôle des naissances optimal n'existe pas», dit-elle. Mais pour l'instant, nous devons travailler avec ce que nous avons, en particulier parce qu'une grossesse non désirée n'est pas non plus un résultat optimal. Elle plaide pour plus de recherche sur de meilleures options de contrôle des naissances pour les femmes, et nous sommes de tout cœur à bord.
Voici à quel point il est difficile de tomber enceinte lorsque vous avez le SOPK
