Même si vous ne partagez pas mon penchant pour les sucreries, il y a de fortes chances que vous vous trouviez dans le fauteuil dentaire, bouche bée, avec le dentiste qui perce vos blancs nacrés pour remplir une cavité au moins une fois. Et beaucoup de ces cavités sont remplies de plombages «argentés» ou «métalliques» appelés amalgames.
Que sont les obturations en amalgame?
Les obturations en amalgame remplacent les zones cariées des dents par des métaux tels que l'argent, l'étain, le cuivre et le mercure mélangés ensemble dans un matériau durable, stable et solide.
L'amalgame résiste bien comme obturation dentaire car il reste solide et stable dans l'environnement humide de la bouche et résiste à de grands changements de température sans se dégrader. Il est également plus abordable et durable que les obturations en résine composite, qui sont fabriquées à partir de plastique mélangé à du verre en poudre. Mais la sécurité des obturations en amalgame a été remise en question car elles contiennent des traces de mercure. Et, il semble que de plus en plus de cabinets dentaires de boutique apparaissent, annonçant l'importance de retirer les anciens obturations en amalgame pour prévenir la toxicité du mercure. Certains prétendent même que les obturations à l'amalgame peuvent provoquer des migraines, un syndrome de fatigue chronique et de l'anxiété. Puisqu'il semble souvent que je suis plus fatigué que mon niveau d'activité ne devrait le justifier, j'ai commencé à m'inquiéter si mes plombages pouvaient être à blâmer. Peut-être que l'amalgame empoisonne lentement mon corps et cause toutes sortes de problèmes de santé - pas une pensée réconfortante.
Ainsi, pour nous aider à comprendre la science et à faire la distinction entre les mythes et les faits, nous nous sommes tournés vers un dentiste expert et le corpus de recherche sur la sécurité des amalgames dentaires.
Continuez à lire pour savoir si les amalgames dentaires sont sûrs ou toxiques, si et quand vous devriez les faire retirer et à qui faire confiance.
Rencontrez l'expert
Allison van der Velden, DMD, MPA, est docteur en médecine dentaire et directrice générale du centre de santé communautaire du comté de Franklin.
Les obturations en amalgame sont-elles toxiques?
«Les preuves scientifiques de la sécurité des restaurations en amalgame sont écrasantes», déclare van der Velden. «Les supprimer pour des raisons de« toxicité »est en fait contraire à l’éthique et peut même entraîner la perte de votre licence dentaire dans certains cas.» La première agence aux États-Unis dédiée aux meilleures pratiques dentaires, l'American Dental Association (ADA), ainsi que la FDA, la Mayo Clinic et d'autres agences de santé notables signalent toutes que les amalgames dentaires sont sans danger. Alors que van der Velden reconnaît que les obturations en amalgame contiennent du mercure - qui peut être considéré comme une substance dangereuse - le type et la quantité des obturations en amalgame sont si minimes qu'ils ne présentent aucun risque. «Si vous avez déjà entendu l'expression 'la dose fait le poison', vous saurez que la concentration fait toute la différence et que tout est toxique à la bonne dose (même trop d'eau peut tuer une personne!),» Elle explique. «Une fois le remplissage pris, tout le mercure est chimiquement lié et stable, de sorte qu'il ne s'infiltre pas dans le corps.»
Van der Velden dit que la mise en place et le retrait des obturations est la seule partie du processus qui pourrait potentiellement poser un risque, car il y a eu des inquiétudes concernant la vapeur de mercure au cours de ces processus. «Cependant, malgré l'inquiétude théorique, il y a eu beaucoup d'études sur ces vapeurs de métaux lourds, en particulier les effets sur les dentistes et les assistants dentaires qui ont des niveaux d'exposition beaucoup plus élevés que n'importe quel patient en raison du fait qu'ils y sont exposés. toute la journée, jour après jour », note van der Velden. «Il n'y a pas eu de bonnes preuves scientifiques pour étayer cette théorie. Ils sont vraiment en sécurité.
Peut-on faire confiance à l'ADA?
Bien que van der Velden dise que des patients lui ont dit qu'ils ne faisaient pas confiance à l'ADA sur leur déclaration confirmant la sécurité des obturations dentaires en amalgame, l'ADA a des employés dont les tâches sont consacrées à l'examen de toutes les recherches et à la définition des meilleures pratiques en matière de soins fondés sur des preuves. . De plus, l'ADA n'est pas seule dans leur position. Il existe de nombreuses sociétés de lutte contre la maladie qui ont également publié des déclarations confirmant la sécurité de l'amalgame. der Velden.
Quand les obturations d'amalgame doivent-elles être enlevées?
«Il y a des raisons de les supprimer, notamment pour des raisons esthétiques (elles ne correspondent vraiment pas du tout aux dents et les gens préfèrent les obturations blanches qui sont plus esthétiques) et si elles échouent», explique van der Velden. "Par exemple, s'ils ont une nouvelle cavité en dessous ou une fissure, mais ces problèmes ne sont pas propres aux obturations en amalgame, mais chaque matériau a des forces et des faiblesses différentes."
Bien que les obturations en amalgame soient utilisées depuis plus de 150 ans et aient toujours du mérite, le domaine de la dentisterie évolue constamment et van der Velden dit que d'autres alternatives ont émergé qui offrent des avantages différents. «D'autres matériaux sont maintenant plus faciles à placer qu'ils ne l'étaient auparavant et fonctionnent simplement d'une manière différente, se liant à la dent chimiquement plutôt que mécaniquement», explique-t-elle. Parce que les alternatives ont parcouru un si long chemin, van der Velden dit que les obturations en amalgame métallique ne sont plus utilisées autant qu'elles l'étaient autrefois. «Mais il y a encore un temps et un lieu pour eux», note-t-elle. «Un bon dentiste choisit le bon matériau pour la bonne situation, et l'amalgame reste un excellent outil dans cette boîte à outils.»
Pourquoi certains dentistes prétendent-ils que les obturations à l'amalgame sont toxiques?
«Les dentistes qui prétendent que les obturations à l'amalgame sont toxiques sont une minorité vocale et dangereuse opérant en dehors des meilleures pratiques scientifiques», déclare van der Velden. "Beaucoup d'entre eux croient à la désinformation, mais je soupçonne que plus d'entre eux réalisent qu'il y a beaucoup d'argent à gagner pour remplacer les plombages sains pour les personnes préoccupées par la toxicité."
En fait, la quête de gagner plus d'argent semble être à l'origine de la propagation rapide de la désinformation sur la sécurité des amalgames et de la popularité croissante des établissements dentaires de boutique colportant la nécessité de leur enlèvement. «Il y a beaucoup de motivation financière pour plaider en faveur de l'élimination des obturations en amalgame», déclare van der Velden. «J’ai vu des gens vendre de faux traitements de« désintoxication », et les dentistes qui font ce travail peuvent faire payer beaucoup pour cela.»
Et malheureusement, ces dentistes s'attaquent aux patients qui ont souscrit à certaines des allégations non fondées et aux mauvais conseils qu'ils ont trouvés en ligne. «Je pense que souvent les gens ont un problème de santé ou de bien-être non résolu et recherchent désespérément une solution, puis ils lisent des informations erronées sur Internet et deviennent convaincus que leurs obturations sont nocives», explique van der Velden, qui ajoute que pour de tels patients à la recherche de réponses , les traitements de «désintoxication» annoncés «peuvent leur donner de l'espoir et de la confiance dans les mauvaises sources, ce qui peut être une situation lucrative pour les marchands de remèdes« naturels »et alternatifs.»
Le Takeway
Donc, il semble que la bonne nouvelle est que nous pouvons être assurés que nos obturations en amalgame ne nuisent pas lentement à notre corps au fil du temps. Mais, je suppose que c'est de retour à la planche à dessin pour les réponses sous-jacentes à ma fatigue. C'est peut-être juste la surabondance de ce genre de frayeurs.
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