L'éducation autour de la santé sexuelle et reproductive utérine peut devenir trouble et il est difficile de savoir qui ou quoi croire. Tel est le cas des informations concernant les avortements, le contrôle des naissances et la contraception d'urgence. Personnellement, j'ai grandi en pensant que le contrôle des naissances résolvait tous les problèmes de peau, les saignements abondants, les grossesses non désirées, les règles irrégulières et les crampes. Du moins, c'est ce qui nous a été rapporté à 14 ans, et tous mes amis ont commencé à le prendre. Maintenant, nous savons le contraire. Bien que le contrôle des naissances puisse aider à résoudre bon nombre de ces problèmes, il est plus compliqué qu'une panacée magique.
Il en va de même pour la pilule du lendemain. Bien qu'il puisse avoir des effets secondaires, le plan B. est sans danger, mais on m'a dit que la contraception d'urgence ravagerait mon corps et que je devais être très prudent à l'idée de la prendre (et certainement pas de la prendre trop souvent). Tout cela ne fait que montrer combien nous devons aller plus loin pour arriver à un endroit où les gens reçoivent toutes les informations et où la honte n'est plus lancée dans notre direction lorsque nous les demandons.
J'ai donc contacté les experts Michelle Metz, MD, et Zev Williams, MD, PhD, pour décomposer exactement ce que nous devons savoir: ce que le plan B fait à notre corps lorsque nous le prenons, combien de fois vous pouvez le prendre, et quels seront les effets secondaires. Continuez à lire pour découvrir tout ce que vous devez savoir sur le plan B.
Qu'est-ce que le plan B?
Plan B est une contraception d'urgence et non une pilule abortive. La contraception d'urgence se présente sous différentes formes. Cependant, le plus souvent, «la pilule du lendemain» fait référence au Plan B One-Step (et aux génériques comme Next Choice One Dose) qui viennent avec une seule pilule et peuvent être achetés en vente libre à la pharmacie. «La pilule Plan B est une forme de contraception d'urgence qui peut soit empêcher soit retarder l'ovulation. Elle peut également empêcher un ovule de subir une fécondation ou empêcher un ovule fécondé de s'implanter dans la muqueuse utérine», explique Metz.
Rencontrez l'expert
Michelle Metz, MD, est professeure clinique adjointe en obstétrique, gynécologie et sciences de la reproduction au mont Sinaï.
Zev Williams, MD, PhD, est le chef de la division d'endocrinologie de la reproduction et d'infertilité au Columbia University Medical Center.
«Il s'agit d'un médicament appelé lévonorgestrel, qui est similaire à l'hormone progestérone», ajoute Williams. "L'ovulation, qui fait référence à la libération d'un ovule par l'ovaire, se produit lorsque le cerveau libère une hormone, appelée hormone lutéinisante. La LH se déplace dans le sang du cerveau à l'ovaire et signale la libération de l'ovule", explique Williams. . Le plan B empêche la libération de LH et empêche ainsi l'ovulation. Pas d'ovulation = pas d'œuf = pas de fécondation. De plus, la contraception d'urgence rend beaucoup moins probable que vous tombiez enceinte, mais ne met pas fin à une grossesse existante.
(Remarque: la pilule abortive proprement dite est composée d'une combinaison de mifépristone et de misoprostol, à laquelle vous pouvez accéder au cabinet d'un médecin ou à la planification familiale et peut être prise séparément ou ensemble selon le type. grossesse de se développer et provoquer des crampes et des saignements utérins, ce qui conduit à un avortement).
Quels sont les effets secondaires du plan B?
Certaines personnes éprouvent des nausées, des vomissements ou des maux de tête, tandis que d'autres ne ressentent aucun effet secondaire. "Sensibilité des seins (la progestérone fait gonfler les glandes laitières), ballonnements, sautes d'humeur (causées par des fluctuations hormonales), somnolence et / ou des étourdissements sont fréquents après avoir pris une contraception d'urgence », dit Williams. "Une autre façon d'y penser est la suivante: si une grossesse survient, la progestérone est produite dans le placenta et les taux restent élevés tout au long de la grossesse - donc si vous prenez une pilule de progestérone, vous ressentez tous les symptômes de la grossesse", il ajoute.
Le plan B peut provoquer des irrégularités menstruelles, rendant vos prochaines règles tardives ou précoces, et elles peuvent être plus lourdes et durer plus longtemps avec plus de jours de saignement. "Si vos règles ne viennent pas, la première chose à faire est faites un test de grossesse », explique Metz.
Le plan B est-il sûr?
«Toutes les rumeurs que vous entendez sur (la pilule du lendemain) sont complètement fausses», déclare Charlotte Wilken-Jensen, chef du service de gynécologie et d'obstétrique de l'hôpital Hvidovre au Danemark. "Chaque formule de la pilule du lendemain vous conseille de ne la prendre qu'une seule fois par cycle, mais vous pouvez vraiment la prendre en toute sécurité chaque fois que vous avez des rapports sexuels non protégés. Bien sûr, si vous la prenez plus d'une fois, vos risques d'effets secondaires augmentent . " Essentiellement, prendre la pilule du lendemain équivaut à prendre un tas de pilules contraceptives en une seule fois. Bien que vous ne vous sentiez probablement pas bien, cela n'affectera pas négativement votre santé ou votre fertilité. "Dans le passé, les femmes qui avaient besoin d'une contraception d'urgence prenaient simplement une dose très élevée de contraceptif, mais l'œstrogène venait beaucoup de nausées et de vomissements », déclare Alyssa Dweck, gynécologue obstétricienne certifiée et auteur de The Complete A to Z for Your V. "C'est très sûr et bien toléré, même chez les femmes qui ne sont pas capables de prendre des pilules contraceptives en raison de troubles de la coagulation."
Le poids peut-il affecter l'efficacité de la pilule?
Certes, je n'avais aucune idée qu'il y avait des discussions pour savoir si son poids faussait l'efficacité de la pilule du lendemain. Ce n'est que lorsqu'un lecteur (criez à Emily) a écrit pour éclairer le problème que j'ai vu des recherches à ce sujet. Une étude de 2011 a trouvé des preuves pour soutenir que le poids d'une personne (en particulier plus de 165 livres) affecte l'efficacité de la pilule. Cela dit, une étude de 2017 a conclu que l'IMC - qui n'est pas un indicateur de santé - n'avait pas de tel La FDA a publié une déclaration disant qu'elle n'avait pas l'intention d'inclure une étiquette d'avertissement sur l'emballage en raison de preuves contradictoires et de recherches limitées.Toutefois, il est important d'être en mesure de prendre des décisions éclairées. Le consensus général est que la pilule du lendemain peut être moins efficace pour les personnes ayant un IMC supérieur à 25. Selon Ella et Copper, les DIU sont deux autres formes de contraception d'urgence qui sont aussi efficaces pour tous les IMC.
Quand devriez-vous prendre le plan B?
C'est beaucoup plus efficace si vous le prenez dans les 24 heures, mais, selon Metz, vous pouvez prendre une contraception d'urgence jusqu'à 72 heures après un rapport sexuel non protégé. "Pour que la pilule du lendemain fonctionne, elle doit être prise avant l'ovulation", poursuit Williams. Après la fécondation, la pilule du lendemain n'empêchera pas l'embryon de se développer, de traverser la trompe de Fallope ou de s'implanter dans l'utérus. "Ella, un contraceptif d'urgence qui nécessite une ordonnance, peut être pris jusqu'à cinq jours après un rapport sexuel non protégé », explique Williams.
Le dernier à emporter
En général, le plan B est sûr et bien toléré. Le plan B peut entraîner des changements dans vos règles ainsi que des nausées, des vomissements ou des maux de tête; cependant, tout le monde ne ressent pas d'effets secondaires.
C'est exactement ce qui arrive à votre corps à chaque phase de vos règles
